运动预防痛风?引发痛风?

日期:2010-7-29 点击数:

 

运动预防痛风?引发痛风? ‧健康世界 2010/06/21 
【撰文/张宏亮教授(辅仁大学体育系)】
 有学者认为预防痛风的方法之一是要多运动。然而身为体育界的一份子,我发现很多运动选手得到痛风,尤其是一些退休后的国手、体育老师和运动教练等,他们到了中年之后一个一个得到痛风,为什么会这样?他们天天运动为什么还得到痛风,实在令人费解。 
痛风的主要原因是人体内的尿酸(uric acid)无法顺利排除,过多的尿酸在关节和肾脏等部位,形成尿酸盐结晶,产生发炎导致剧痛──尤其足部大拇趾、根部等部位的剧痛,并造成肾功能低落,称为痛风。
平常人每天产生的尿酸约600~700毫克,也会排除等量的尿酸,使尿酸在体内维持平衡的状态,体内的尿酸浓度大约维持在1200毫克左右。但是当人体内的尿酸产生过多,如暴饮暴食、肥胖者、喝酒过量、遗传等,或尿酸排除过少,如药物的使用、肥胖、身体疾病或遗传等,体内尿酸值的平衡受到破坏,尿酸在体内累积过多就形成高尿酸血症。
高尿酸血症是指体内血液中的尿酸浓度高于7.0mg/dl以上。当血液中尿酸的浓度达到7.0mg/dl时,即达尿酸的饱和溶解点(saturation point),使体内产生尿酸结晶,而沉淀在肾脏、脚趾关节、脚跟关节、肌腱、软骨、手背、手指、耳垂等形成瘤状物,造成红肿、热痛,甚至变形等痛风的症状,主要症状包括急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风性肾脏病变和尿路结石等。发作时,痛到无法走路、穿鞋,有人形容就像被野狗咬不放到一样,让人无法忍受。
激烈的运动容易引发痛风?
研究发现,激烈的运动对痛风有不利的影响,甚至是引发痛风的重要因素。一项以13名打羽球的男性为研究对象的实验,让他们在7天内打羽球及休息,结果发现13人在运动的第4天,血液中平均的尿酸浓度显著上升,比没有运动的第2天增加了18.2%之多。
至于为何激烈运动会使尿酸浓度增加,主要的原因是激烈运动像做重量训练、快跑、激烈的打篮球、踢足球、打网球、羽球等,这些都需要在瞬间产生爆发力,属于无氧运动,此种运动在体内须燃烧大量的腺苷三磷酸(ATP),以供应运动所需的能量,但是燃烧腺苷三磷酸会产生普林,而增加体内的尿酸值,尤其是平常不运动的人,在做激烈运动之后,尿酸值可能提高到平常的2倍之多。
此外,激烈运动会产生乳酸,而乳酸会阻碍尿酸的排除,亦是使体内尿酸增加的重要原因。
另一原因是激烈运动造成人体大量流汗,流汗量增加导致排尿量减少,由于尿酸主要是由尿液排除,如果尿量减少,尿酸的排除量就会减少,尿酸无法排除累积在体内使尿酸浓度上升。
研究也发现,虽然激烈运动大量流汗,亦可从流汗中排除一些尿酸,但其排除量太少,对降低尿酸并没什么帮助。不过,值得欣慰的是,研究发现运动员在激烈运动后尿酸虽然增加,但是经过24小时休息之后即可恢复正常。但是,对运动选手而言,问题是每天长时间做激烈的运动,在尿酸尚未恢复正常之前,隔天又继续做激烈的运动,不断的累积使体内的尿酸长期呈高浓度的状态,长期尿酸过高,就不难想象为什么运动员容易罹患痛风了。
由以上的分析可知,「长时间激烈运动」使体内尿酸过高是得到痛风的重要原因,因此,一般人要预防痛风应避免像运动员一样,长期做激烈的运动。
慢跑等有氧运动,可以有效预防痛风的发生。(健康世界/提供) 适度的运动可以预防痛风?
虽然激烈运动会使体内的尿酸值增加,但适度的运动并不会,它不但可促进新陈代谢,加速血液循环,缓和紧张的情绪,对尿酸的排除有相当大的帮助。一般人即使是做激烈的运动,只要运动时多喝水,充足的水分可稀释体内的尿酸,每天喝水2000c.c.以上即可帮助尿酸的排除。在夏天运动时,要避免造成脱水的现象,以免阻碍尿酸的排除。
一项对一群大学生做的研究,在运动前先测量尿酸的浓度,然后开始做10分钟的激烈运动,之后每隔1小时检查尿酸浓度,发现尿酸值慢慢上升,2小时后升到最高点,之后就开始慢慢降下,24小时后尿酸值就恢复到运动前正常的水平。因此,如果偶而做一、二次较激烈的运动,体内的尿酸值虽然会短暂的上升,但只要休息1天即可恢复正常,不必担心尿酸值会增加的问题。
适度的运动可以促进体内普林的代谢以及加速尿酸的排除,平常做适当的运动,不仅可增强体力,增强各组织器官的功能,而且对减缓关节疼痛、防止关节挛缩及肌肉萎缩大有帮助。对喜爱运动的人而言,不但有益健康,亦可纾解紧张的情绪,减少压力有助尿酸的排除。
适度的运动,会使心跳加快,促进血液循环,及供应身体组织充足的氧和营养素,对排除尿酸有相当的帮助,对预防痛风有意想不到的效果。
痛风患者的运动方法
由以上可知,适度的运动不但不会引发痛风,反而可以预防痛风。所谓适度的运动是指有氧运动而言,也就是轻松的运动。有氧运动的代表是快走,如每天快走30分钟,1周最少3次,有助于尿酸的排除。其它如慢跑、骑脚踏车、打高尔夫以及轻松的游泳等都是很好的有氧运动。因此,请记住!预防痛风做轻松的有氧运动即可,太激烈体内的乳酸产生增加,会阻碍尿酸的排除,对痛风有不利的影响。
【选录自《健康世界》414期 2010年6月号】
 
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